www.neurosurgery.lt

 


 

Aktualijos

Pradinis puslapis

Apie mus

Visuomenei

Gydytojams

Nuorodos internete

 

 

 

English version

 

 

 

Puslapis atnaujintas

2002 03 31

 

 

 

Webmaster

 

Galvos smegenų traumos sunkumas


Pagal sunkumą galvos smegenų traumos skirstomos į 3 laipsnius. Ūmiame traumos laikotarpyje jos sunkumui nusakyti taikoma Glazgo Komų Skalė (Glasgow Coma Scale). GKS - tai sąmonės būklės vertinimo sistema, kurioje vertinama paciento kalba, akių judesiai ir motorinis atsakas į išorinį dirgiklį. Maksimali balų suma - 15, tai būdraujantis žmogus, minimali- 3 balai, kuomet nepavyksta gauti jokio atsako į išorinį dirgiklį.

Lengva galvos smegenų trauma

 Visuomenėje ši forma žinoma kaip galvos smegenų sukrėtimas, komocija.  Šiai traumos formai būdinga bent vienas iš šių reiškinių:

1.      Sąmonės netekimas dėl traumos.

2.      Atminties sutrikimas (neprisimena įvykių) tuoj pat prieš ir/ar po traumos.

3.      Įvairūs protinės veiklos sutrikimai tuojau po traumos (orientacija, emocijos ir kt.). 

4.      Neurologiniai židininiai praeinantys simptomai.

Dažniausi lengvos galvos smegenų traumos simptomai:

   Fiziniai: galvos skausmai, pykinimas, svaigulys, miego sutrikimai, nuovargis.

   Sutrikusios pažintinės funkcijos: sumažėjęs dėmesys ir jo koncentracija, sulėtėjęs mąstymas, pablogėjusi trumpalaikė atmintis.

   Elgesio: padidėjęs jautrumas, emocijų labilumas, depresija, sujaudinimas

Dauguma žmonių, patyrusių lengvą galvos smegenų traumą, visiškai pasveiksta be liekamųjų reiškinių per kelis mėnesius. Deja, dalis žmonių gydomi ilgiau ir kai kurie jų  lieka neįgalūs visam gyvenimui.

Vidutinė galvos smegenų trauma

Riba tarp lengvos ir vidutinės galvos smegenų traumos kartais labai sunkiai nustatoma. Patyrus vidutinę traumą, sąmonės netenkama nuo kelių minučių iki kelių valandų; po to seka kelių parų ar net savaičių laikotarpis, kai žmogus būna nevisai orientuotas. Simptomai (fiziniai, pažintinės funkcijos, elgesio) panašūs į lengvos galvos smegenų traumos, tik labiau išreikšti, trunka mėnesiais ir neretai lieka visam gyvenimui. Taisyklingai gydant, individai, patyrę tokią traumą, dažniausiai pasveiksta arba bent išmoksta  kompensuoti liekamuosius reiškinius.

Sunki galvos smegenų trauma

Sunkiai galvos traumai būdingas ilgalaikis sąmonės netekimas, kuris gali tęstis dienomis ar net mėnesiais. Ši būsena vadinama koma.

Koma – tai intensyvus centrinės nervų sistemos slopinimas, pasireiškiantis sutrikusia sąmone ir gyvybinėmis funkcijomis; būsena iš kurios individas negali būti išbudintas ir nėra valingos ar net jokios  reakcijos į dirgiklius.

Paprastai žmonės, patyrę sunkią galvos smegenų traumą, per pirmus kelis metus palaipsniui sveiksta, neurologiniai simptomai mažėja. Vis dėlto daugelis tokių ligonių turi pastovų fizinį, pažintinės funkcijos ar elgesio trūkumą, tuo būdu likdami neįgaliais. Dalis pacientų lieka nesąmoningi, vadinamoje vegetacinėje būklėje.

  Epidemiologija

  Kas tai yra galvos smegenų trauma?

  Gyventojų grupės

  Traumų tipai

  Traumų sunkumas

  Anatominė klasifikacija

  Pirminis ir antrinis pakenkimas

  Traumos priežastys ir prevencija

  Vaikų ir naujagimių traumos

  Jaunų žmonių traumos

  Suaugusiųjų traumos

  Pagyvenusių žmonių traumos

  Pirmoji pagalba

  Gydymas ligoninėje ūminiame periode

  Gydymas ligoninėje atokiame periode

  Traumų išeitys

  Liekamieji reiškiniai

  Traumos pasekmės

 

Copyright © 2001 Dept. of Neurosurgery, Vilnius University Emergency Hospital, Vilnius, Lithuania