|
Anatominė
klasifikacija
Visas galvos traumas galima skirstyti į galvos minkštųjų
audinių ir kaulų bei galvos smegenų sužalojimus.
Minkštųjų
audinių ir kaulų sužalojimai
Galvos
žaizdos pasitaiko itin dažnai. Pagrindiniai simptomai yra lokalus
skausmas žaizdos srityje, kraujavimas iš žaizdos ir akimi matomas
audinių vientisumo pažeidimas (žaizda, nubrozdinimas).
Rekomenduojame,
esant galvos žaizdai, ją aprišti sausu, švariu (jei yra galimybė -
steriliu) tvarsčiu ir kreiptis į medikus. Jeigu žaizda stipriai
kraujuoja ir yra plaukuotoje galvos dalyje arba kaktoje, rekomenduojama uždėti
spaudžiamą tvarstį žaizdos srityje, tai sumažina kraujavimą. Žaizdą
plauti, tepti įvairiais tepalais buitinėmis sąlygomis nereikėtų, nes
tai paprastai nesustabdo kraujavimo ir neužtikrina sėkmingo žaizdos
sugijimo.
Visos
galvos žaizdos turėtų būti užsiūtos gydymo įstaigoje per 12 val.
nuo įvykio. Geriausia, jei pirminis chirurginis žaizdos sutvarkymas (žaizdos
praplovimas, apžiūra ir užsiuvimas) yra atliekamas per 4val. nuo įvykio.
Tokiu būdu sumažėja žaizdos pūliavimo tikimybė.
Galvos
kaulų lūžiai
Galvos traumos metu gali lūžti kaukolės kaulai.
Kaukolė anatomiškai yra skirstoma į veidinę ir smegeninę dalį,
pastarojoje yra galvos smegenys. Kaukolės kaulų lūžiai yra skirstomi
į veido kaulų ir kaukolės smegeninės dalies lūžius.
Veido kaulų lūžių simptomai: lokalus
skausmingumas, veido deformacija, čiupinėjant pažeistą vietą gali būti
jaučiama lūžgalių krepitacija. Veido kaulų lūžiai nustatomi apžiūrint
ligonį, atlikus rentgeno nuotraukas arba specialų rentgenologinį tyrimą
- kompiuterinę tomografiją. Veido traumas ir kaulų lūžius gydo veido-žandikaulių
chirurgai.
Smegeninės kaukolės dalies lūžiai skirstomi į
kaukolės skliauto (viršutinė, išgaubta kaukolės dalis) ir kaukolės
pamato (apatinė-pamatinė kaukolės dalis) lūžius. Kaukolės lūžius
nustatyti žymiai sunkiau, nes apžiūrint ligonį dažnai nėra akivaizdžių
kaulų lūžių simptomų (lokalaus skausmingumo, deformacijos, lūžgalių
krepitacijos). Kaukolės pamato lūžiai dažnai pasireiškia skaidriomis
ar kraujingomis išskyromis iš nosies arba ausies (per lūžio metu
atsiradusią angą teka smegenų skystis - labai
pavojingas simptomas!). Taipogi dažnai pasitaiko akinių
simptomas (simetriškos apvalios mėlynės aplink akis), o kaukolės
skliauto lūžiai dažniausiai išvis neturi jokių būdingų simptomų.
Kaukolės lūžius galima nustatyti atlikus kaukolės rentgeno nuotraukas
arba galvos kompiuterinę tomografiją.
SVARBU:
kaukolės lūžis tiesiogiai neatspindi galvos smegenų sužalojimo
sunkumo. Kaukolės lūžis reiškia, kad smūgis į galvą buvo pakankamai
stiprus. Praktika rodo, jog esant kaukolės lūžiams, galvos smegenys ne
visada stipriai nukenčia. |
